“只有不斷鉆研，才能成為一名好醫(yī)生”——記市二院華美院區(qū)心內、綜合介入科副主任鄒玉剛

　　鄒玉剛在作學術交流。受訪者供圖

　　□ 鞠圣嬌 蘇含

　　重癥監(jiān)護、心內、綜合介入……這些看似并不相關的專業(yè)從不同方面鍛煉了聊城市第二人民醫(yī)院（以下簡稱“市二院”）華美院區(qū)心內、綜合介入科副主任鄒玉剛的診療技術。工作20年來，鄒玉剛堅定“為百姓健康服務”這一目標，不斷挑戰(zhàn)自己。

　　剛上班時，鄒玉剛在重癥監(jiān)護室工作。急危重癥患者病情復雜，在重癥監(jiān)護室，鄒玉剛鍛煉了對急危重癥患者病情變化的敏感度，這對他后來的成長起到很大作用。

　　2017年，鄒玉剛進入華美院區(qū)心內科。新崗位給鄒玉剛帶來不小的挑戰(zhàn)，但他不斷鉆研新技術，進步很快：第一個月掌握了冠脈造影術，第一年熟練掌握了常規(guī)的心臟血管支架植入術，第二年嘗試處理復雜冠脈疾病。如今，鄒玉剛可獨立熟練開展冠狀動脈腔內斑塊旋磨術、經逆向導絲技術治療冠狀動脈慢性完全閉塞性病變等高難度心臟介入手術。

　　經逆向導絲技術治療冠狀動脈慢性完全閉塞性病變，被稱為冠心病介入領域“最后的堡壘”，醫(yī)生需要具有極高的技術水平、極大的耐心和足夠的勇氣。“患者的冠狀動脈管腔無法滿足正向導絲穿過條件時，可采用逆向導絲技術，使用專門的導引鋼絲、微導管，先通過側枝血管，再逆向通過閉塞血管，與前向導絲迎面‘相見’后，完成支架置入，實現血管再通。”鄒玉剛說，可供操作的側枝血管非常細，有時甚至看不到，醫(yī)生需要憑借手感反復調整，一臺手術可能要兩三個小時。

　　“我曾想做一名外科醫(yī)生，如今利用介入技術，在影像引導下，使用導絲、導管、球囊等器械，以小切口完成復雜手術，也算實現了當初的夢想。”鄒玉剛說，他曾兩次到上級醫(yī)院進修介入技術，學成后，他和同事陸續(xù)開展了不少新項目，如肥厚型梗阻性心肌病行微創(chuàng)間隔室微球顆粒栓塞術、經皮微創(chuàng)胃造瘺術、左側橈動脈行肝動脈介入栓塞、經導管主動脈瓣置換術等，有些技術已達到省內先進水平，他也得到了同行和患者的認可。2023年5月，聊城市醫(yī)學會綜合介入專業(yè)委員會成立，鄒玉剛被評選為首屆主任委員。

　　工作中，鄒玉剛發(fā)現很多群眾同時存在腦血管、心血管、下肢血管問題，多數患者腦血管、心血管出了問題會主動就診，但對于可能是下肢血管疾病導致的腿疼，卻一直忍著，甚至靠口服止痛藥緩解。存在多處血管病變的患者往往需要奔波于多個科室進行治療，有時很難得到好的診療效果。鄒玉剛了解“泛血管疾病”的概念后，認為這是解決這一問題的關鍵。他通過培訓，成為全國首批泛血管疾病管理中心建設培訓講師。市二院成為第四批泛血管疾病管理中心建設單位，在魯西北率先開展泛血管疾病管理。

　　“泛血管疾病是以動脈粥樣硬化為共同病理特征，主要危害心、腦、腎、四肢等重要器官的一組系統(tǒng)性疾病。泛血管疾病管理中心建成后，采用‘一站式評估+多學科會診’模式，對患者早篩、早診，確定治療方案后，再將患者轉到相應?？浦委煟瑫r為患者建檔、隨訪，實現規(guī)范化的閉環(huán)式管理。”10月20日下午，聊城市醫(yī)學會綜合介入2024年會及首屆泛血管疾病管理中心建設會議舉行，鄒玉剛在會上介紹了泛血管疾病管理理念，呼吁更多單位、醫(yī)生參與到泛血管疾病管理中。

　　作為市二院泛血管疾病管理中心的管理者，鄒玉剛有了新挑戰(zhàn)。“只有不斷鉆研，不斷挑戰(zhàn)自我，才能成為一名好醫(yī)生。”鄒玉剛說。